Wysokie TSH – objawy, przyczyny i skutki zdrowotne

TSH – objawy, przyczyny i skutki zdrowotne podwyższonego poziomu

TSH, tarczyca, hrmony, T3, T4, badanie tarczycy, przyczyny, objawy, skutki, niedoczynność,

TSH jest najczęściej zlecanym badaniem w celu określenia funkcjonowania tarczycy. Wysoki poziom TSH może wskazywać na niedoczynność tarczycy, ale równiez infekcje, czy problemy z jelitami. Jakie mogą być obawy i przyczyny podniesionego poziomu TSH oraz są konsekwencje zdrowotne takiego stanu?  

Badanie TSH

Badanie poziomu TSH określa ilość hormonu tyreotropowego we krwi. Hormon TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i odpowiada za regulację ilości hormonów uwalnianych przez tarczycę: T3 (trójjodotyroniny) i T4 (tyroksyny).

Badanie TSH wykonuje się w celu ustalenia podstawowej przyczyny nieprawidłowego poziomu hormonów tarczycy. Służy również do wykrywania niedoczynności lub nadczynności tarczycy.

Objawy wysokiego TSH

Wysoki poziom TSH jest zwykle spowodowany niedoczynnością tarczycy (czyli niskim poziomem hormonów tarczycy).
W takie sytuacji do najczęstszych objawów należą:

  • zmęczenie [1]
  • zaparcia [1]
  • przybieranie na wadze [1]
  • depresja [2]
  • lęk [2]
  • sucha skóra [3]
  • problemy z pamięcią [4, 5, 6]
  • problemy ze skupieniem uwagi [7]
  • wrażliwość na zimno [3]

Jednak wysoki TSH może być również spowodowany stanami innymi niż niedoczynność tarczycy, w którym to przypadku objawy będą się różnić w zależności od choroby podstawowej.

Przyczyny wysokiego TSH

Istnieje wiele przyczyn, które mogą wpływać na podwyższony wynik TSH we krwi. Często warto jest uzupełnić to badanie także o inne parametry takie jak wolne FT3 i FT4, które dają szerszy obraz funkcjonowania tarczyca.  Najlepiej wykonywać te diagnostykę pod kontrola lekarza.

1. Niedoczynność tarczycy

TSH często wzrasta w odpowiedzi na niedoczynność tarczycy (pierwotną niedoczynność tarczycy) [8].

Stosunkowo częstą przyczyną niedoczynności tarczycy jest zapalenie tarczycy Hashimoto, zaburzenie autoimmunologiczne, w którym układ odpornościowy atakuje i stopniowo niszczy tarczycę [8].

2. Niedobór lub nadmiar jodu

Podwyższony poziom TSH może wynikać zarówno z niedoboru jak i z nadmiaru jodu [9, 10].

Jednak znacznie częstszy jest niedobór jodu, który jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy [8].

Jod pozyskiwany z pożywienia jest niezbędnym elementem do tworzenia hormonów tarczycy. Poważny niedobór jodu
w diecie może prowadzić do niedoczynności tarczycy, a nawet powodować wole [11, 12].

Badania dowodzą, że również nadmierne spożycie jodu może prowadzić do niedoczynności tarczycy (> 150 μg u osób
z istniejącymi chorobami tarczycy lub > 1100 μg u osób zdrowych) [13].

Wykazano, że dzieci mieszkające w obszarze o wysokim stężeniu jodu w wodzie pitnej wykazują wyższe wskaźniki dysfunkcji tarczycy (podwyższony poziom TSH i przeciwciał przeciwko tarczycy) [14].

Badania na modelach zwierzęcych i komórkowych dowodzą, że nadmiar jodu może być toksyczny dla tarczycy i prowadzić do śmierci komórek tego organu [15, 16, 17].

3. Nadwaga i otyłość

Kolejną istotna przyczyna zaburzeń tarczycy jest nieprawidłowa dieta i nadmiar przyjmowanych kalorii.

Badanie wykazało, że przewlekłe przejadanie się prowadziło do wzrostu poziomów T3 zarówno w krótkim okresie 3 tygodni jak i długim do 7 miesięcy [18].

Ponadto przejadanie się prowadzi do nadwagi – czynnika, który istotnie podnosi poziom TSH [19, 20].

Ponadto dwa niezależne badania wykazały ten sam wynik.

U kobiet z nadwagą i otyłością występuje wyższy poziom TSH niż u pacjentów o prawidłowej masie ciała. Dotyczy to zwłaszcza osób o ogólnej wyższej masie ciała i wskaźniku BMI, jak i osób o z nadmiarem tkanki tłuszczowej [21, 22].

Z kolei badanie wśród zdrowych młodych kobiet wykazało, że wysoki poziom TSH zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego w porównaniu z kobietami z niższym poziomem TSH [23].

Jednak związek między TSH, a otyłością nie dotyczy tylko kobiet. Dwa obszerne badania wykazały, że wyższy poziom TSH wiąże się z wyższym BMI zarówno u mężczyzn, jak i kobiet [24, 25].

Zależność te obserwuje się również wśród dzieci. Dzieci otyłe i z nadwagą mają wyższy poziom TSH, a dodatkowo są powiązane ze wzrostem poziomu cholesterolu, tłuszczu i ciśnienia krwi [26].

4. Radioterapia

Radioterapia stosowana w okolicy głowy i szyi może uszkodzić tarczycę i tym samym spowodować jej niedoczynność co
z kolei zwiększa poziomy TSH [27].

5. Guzy przysadki mózgowej

Przysadka mózgowa jest funkcjonalnie powiązana z tarczyca i wytwarzanymi przez nią hormonami. Zdarza się, że guzy przysadki mózgowej mogą wytwarzać i uwalniać nadmierne ilości TSH [28, 29].

6. Toksyny

Niektóre toksyny, leki i suplementy mogą zwiększać TSH, należą do nich:

  • opioidy, w tym morfina, metadon i buprenorfina [35, 36, 37, 38, 39].
  • inhibitory dopaminy (metoklopramid, domperidon, sulpiryd, monojodotyrozyna) [43, 44].
  • lit [30, 31, 32, 33, 34].
  • arsenu [41].
  • metyrapon (metopiron), stosowany w leczeniu zespołu Cushinga [40].

7. Rzadkie zaburzenia genetyczne

Niektóre rzadkie zaburzenia genetyczne mogą powodować podwyższony poziom TSH [45].

8. Starzenie się

Poziom TSH zwykle wzrasta wraz z wiekiem [46].


Konsekwencje zdrowotne wysokiego TSH

1. Choroby serca

Szerokie badanie obejmujące ponad 30 000 osób wykazało, że osoby z wyższym poziomem TSH miały również wyższe ciśnienie krwi [47].

Podwyższone TSH obserwuje się również u dzieci z wysokim ciśnieniem krwi, szczególnie u dzieci z nadwagą [48].

Metaanaliza wśród 55 000 pacjentów wykazała, że ​​osoby z bardzo wysokim poziomem TSH miały większe szanse na rozwój chorób serca [49].

Z kolei w dwóch badaniach stwierdzono, że podwyższone poziomy TSH były powiązane z wyższymi poziomami trójglicerydów i cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) [50, 51].

Badanie z udzialem 21 000 osób wykazało podobne wyniki, dowodząc ponadto, że wyższe poziomy TSH są skorelowane
z niższymi poziomami „dobrego” cholesterolu HDL (lipoprotein o dużej gęstości) [52].

Nieprawidłowe poziomy cholesterolu są uznawane za czynniki ryzyka chorób serca.

2. Rak tarczycy

Wiele badań, w tym metaanaliza, wykazują, że wysoki poziom TSH może być czynnikiem ryzyka rozwoju raka tarczycy [53, 54, 55, 56].

W jednym z badań wyższe poziomy TSH były skorelowane z szybszym rozwojem raka u 126 pacjentów ze specyficznym typem raka tarczycy [57].

3. Starzenie się

W zależności od wieku wysokie poziomy TSH mogą mieć różne konsekwencje.

Naturalnie, wraz z wiekiem poziom TSH wzrasta [58, 59, 60, 61, 62].

Badania sugerują, że jeśli poziom TSH nie wzrasta z wiekiem, niższy poziom TSH może przyczynić się do spadku zdrowia psychicznego wśród osób starszych.

Istnieje kilka badań sugerujących, że nieznacznie podwyższony poziom TSH może być korzystny u seniorów dla:

  • funkcji poznawczych [63, 64, 65, 66]
  • zdrowia kości [67, 68, 69]
  • długości życia [71, 72]

 

Jak obniżyć TSH?

Wysoki poziom TSH może być wynikiem wielu różnych dolegliwości i chorób, które wymagają różnych metod leczenia. Nie zawsze musi oznaczać niedoczynność tarczycy.

Należy skonsultować wynik z lekarzem, aby dowiedzieć się, co może być przyczyna wysokiego poziomu TSH, lub wykonać dodatkowe badania.

Zdiagnozowana niedoczynność tarczycy jest zależna od poziomu hormonów, historii przebytych chorób oraz objawów, które powinny zostać przedstawione w odpowiednim wywiadzie lekarskim.

Na co zwrócić uwagę przed badaniem TSH?

Jeśli poziom TSH w badaniu jest nieznacznie podwyższony, upewnij się, że przed jego wykonaniem spałeś wystarczająco długo, ponieważ może to wpływać na wynik. Badania sugerują, że brak snu może nieznacznie zwiększyć poziomy TSH [74, 75].

Jeśli masz problemy z trawieniem, unikaj produktów, które Ci nie służą lub ich nie tolerujesz. Badanie sugeruje, że unikanie produktów mlecznych może pomóc obniżyć poziom TSH u osób nietolerujących laktozy [76]. Podobnie utrzymanie ścisłej diety bezglutenowej może pomóc zmniejszyć TSH u osób z celiakią [77].

Przeciwzapalnie - koenzym Q10

Przyczyną większości chorób są stany zapalne, które mogą uszkadzać komórki i mitochondria. Koenzym Q10 ma wyjątkowo silne właściwości zmniejszania nadmiernego stanu zapalnego poprzez obniżanie poziomu NF-kB oraz TNFα – czynników zapalnych. Dlatego suplementację Q10 zaleca się przy stwardnieniu rozsianym, przewlekłych zapaleniach oskrzeli oraz skóry (łuszczyca, atopowe zapalenie skóry), schorzeniach stawów, chorobach jelit, zespole przewlekłego zmęczenia oraz fibromialgii.

Leksykon Zdrowia
4 4-HNE 4-HYDROKSYNONENAL 5 5-MTHF A ACESULFAM K ACETON ACETYLACJA ACETYLO-COA ADDISONA, ZESPÓŁ ADENINA ADENOZYNOTRÓJFOSFORAN ADINOPEKTYNA ADIPOCYTY ADMA AGE AKONITAZA AKROLEINA AKTYWNY OCTAN ALFA, FALE MÓZGOWE ALLOSTERYCZNY MODULATOR AMD AMID KWASU NIKOTYNOWEGO AMPK AMYLAZA ANGIOGENEZA ANGIOTENSYNA ANTYOKSYDANTY APOPTOZA ASPARTAM ATP AUTOFAGOCYTOZA ATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY (AZS) ANTYGEN B BABKA JAJOWATA BETA - OKSYDACJA KWASÓW TŁUSZCZOWYCH BETA, FALE MÓZGOWE BETA-BLOKERY BIAŁA TKANKA TŁUSZCZOWA BIAŁKO C-REAKTYWNE BŁONNIK POKARMOWY BRĄZOWA TKANKA TŁUSZCZOWA BRCA1 C CFS CHELATACJA CHROMOGRANINA A CIAŁA KETONOWE CISPLATYNA CK COMT CORICH CYKL COX CRP CYJANOKOBALAMINA CYKL CYTRYNIANOWY CYKL KREBSA CYKL KWASU CYTRYNOWEGO CYKL MOCZNIKOWY CYKL ORNITYNOWY CYKLAMINIAN CYKLOOKSYGENAZA PROSTAGLANDYNOWA CYP2D6 CYSTATIONINA CYTOCHROM C CYTOKINY STANU ZAPALNEGO CYTOZYNA CYTRULINA CZYNNIK INDUKOWANY HIPOKSJĄ CZYNNIK TOLERANCJI GLUKOZY CZYNNIK WZROSTU NASKÓRKA CZYNNIK WZROSTU NASKÓRKA CZYNNIK WZROSTU ŚRÓDBŁONKA NACZYNIOWEGO CHOLINA CYTOKINY CHEMOKINY CZYNNIK MARTWICY NOWOTWORÓW D DEHYDROGENAZA PIROGRONIANOWA DEHYDROGENAZY DEKSTRYNA DELTA, FALE MÓZGOWE DHA DIALDEHYD MALONOWY DINUKLEOTYD NIKOTYNOAMIDOADENINOWY DIOKSYGENAZA DIOKSYNY DOKSORUBICYNA DYSMUTAZA PONADTLENKOWA DYSTONIA DESATURACJA E EBV ECGF EEG ELEKTROENCEFALOGRAFIA ENDOTOKSYNA ENO ENTEROCYTY EPA EPIGENETYKA ERYTRYTOL F FAD FADH2 FENOLOWE KWASY FERMENTACJA MLECZANOWA FIBRATY FIBROMIALGIA FILOCHINON FITOSTERYNY FITOWY, KWAS FLAWONOIDY FLUPIRTYNA FMS FOSFATYDYLOSERYNA FOSFORAN-5-PIRYDOKSALU FOSFORYLACJA OKSYDACYJNA FRATAKSYNA FRUKTOZO-1,6-BIFOSFORAN FURANY FAGOCYTOZA G GABA GALAKTOZA GALENIKA GAMMA, FALE MÓZGOWE GASTRYNA GENISTEINA GLICEROLO-3-FOSFORAN GLIKOLIZA GLUKAGON GLUKOKORTYKOIDY GLUKONEOGENEZA GLUT GLUTAMINA GLUTAMINIAN GLUTATION GLUTATION ZREDUKOWANY GSH GSSG GTP GUANINA H HAPTOKORYNA HBA1C HDL HEMOGLOBINA HENLEGO, PĘTLA HIF1Α HIPOKSJA HISTONY HOLOTRANSKOBALAMINA HYDROPEROKSYLOWY, RODNIK HASHIMOTO I IGA IGE IGF-1 IGG IMMUNOGLOBULINA A IMMUNOGLOBULINA E IMMUNOGLOBULINA G INDEKS GLIKEMICZNY (IG) INDEKS INSULINOWY (FII) INHIBITORY ENZYMÓW INHIBITORY POMPY PROTONOWEJ INO INSULINA INSULINOOPORNOŚĆ INULINA INULINA K KALCYTRIOL KANCEROGEN KARBOKSYLAZA PIROGRONIANOWA KARDIOLIPINA KATECHOLO-O-METYLOTRANSFERAZA KERATYNA KETOGENEZA KINAZA KREATYNOWA KINAZA MTOR KOBALAMINA KOENZYM A KOENZYM Q10 KOFAKTOR KOMPLEKS DEHYDROGENAZY PIROGRONIANOWEJ KOZŁEK LEKARSKI KREATYNA KREATYNINA KSENOBIOTYKI KSYLITOL KUMARYNA KWAS ALFA - LINOLENOWY KWAS DOKOZAHEKSAENOWY KWAS EIKOZAPENTAENOWY KWAS GAMMA-AMINOMASŁOWY KWAS LINOLOWY KWAS LIPONOWY KWASICA KETONOWA KWASICA METABOLICZNA KWASICA MLECZANOWA KWASU MLEKOWEGO CYKL KWAS MLEKOWY KATALAZA KLASTER Ł ŁAŃCUCH ODDECHOWY L LDL LEKTYNY LEPTYNA LEPTYNOOPORNOŚĆ LIGAND LIGNANY LIKOPEN LIMONINA LINDAN LINDANY LIPAZA LIPOLIZA LIZOSOM LIMFOCYTY M MALONOWY, DIALDEHYD MALTODEKSTRYNA MAŚLAN MASŁOWY, KWAS MCS MDA MDR – P MEDYCYNA MITOCHONDRIALNA METYLACJA METYLOKOBALAMINA MITOCHONDRIUM MITOFAGIA MLECZAN MRNA MRNA MTDNA MTHFR MTNO MTRNA N NAD NAD+ NADH NADPH NADTLENEK WODORU NADTLENOAZOTYN NEFRONU, PĘTLA NFKB NIACYNA NIESTEROIDOWE LEKI PRZECIWZAPALNE NIEZBĘDNE NIENASYCONE KWASY TŁUSZCZOWE NLPZ NMDA NNO O OKSYDAZA CYTOCHROMU C OKSYDOREDUKTAZY OKSYGENAZA HEMOWA 1 ORAC OROTOWY, KWAS OSTROPEST PLAMISTY OŚ HPA P PEKTYNY PEPSYNA PEPTYDY PEROKSYDAZY PET PIEPRZ METYSTYNOWY PIROFOSFORAN TIAMINY PIROGRONIAN PIRYDOKSYNA PIRYMIDYNY PLUSKWICA GRONIASTA POCHP PODSTAWNIK POJEMNOŚĆ ANTYOKSYDACYJNA ORGANIZMU POLIFENOLE POLISACHARYDY POSZARPANE CZERWONE WŁÓKNA PPI PRODUKT ZAAWANSOWANEJ GLIKACJI PROTEAZY PROTEOLIZA PRZECIWUTLENIACZE PURYNY PARESTEZJA PRZECIWCIAŁA Q QTC R REAKCJA ANAPLEROTYCZNA REPERFUZJA RESWERATROL RÓŻENIEC RYBOFLAWINA RYBOZA REAKCJA AUTOIMMUNOLOGICZNA RECEPTORY KOMÓRKOWE S S-100, BIAŁKA SAPONINY SIRT3 SIRTUINY SOD SOD-1 SOD-2 SOMATOLIBERTYNA SOMATOSTATYNA SSRI STATYNY STRES NITROZACYJNY STRES OKSYDACYJNY SUKRALOZA SYLIMARYNA SZCZAWIOOCTAN SIBO Ś ŚRÓDBŁONKOWY CZYNNIK WZROSTU T T3 T4 TEOBROMINA THETA, FALE MÓZGOWE TIAMINA TLENEK AZOTU (NO) TORSADE DE POINTES TRANSKOBALAMINA I TRANSKOBALAMINA II TRIJODOTYRONINA TRÓJGLICERYDY TRYPSYNA TYMINA TYROKSYNA TNF - ALFA U U, ZAŁAMEK URACYL UTLENIONE GSH V VEGF W WIELOKSZTAŁTNY CZĘSTOKURCZ KOMOROWY WOLNE RODNIKI Z ZESPÓŁ PRZEWLEKŁEGO ZMĘCZENIA ZESPÓŁ WRAŻLIWOŚCI NA WIELORAKIE SUBSTANCJE CHEMICZNE ZWYRODNIENIE PLAMKI ŻÓŁTEJ
Reklama
Selemit MSE
Monopreparat - wysoka porcja 200 μg (selenian sodu)
Selen MSE
Naturalny preparat w postaci L- Selenometioniny pozyskany z mikroalgi spiruliny platensis
Reklama
Selemit MSE
Monopreparat - wysoka porcja 200 μg (selenian sodu)
Selen MSE
Naturalny preparat w postaci L- Selenometioniny pozyskany z mikroalgi spiruliny platensis
Redakcja:
mail: redakcja@mito-med.pl
Reklama:
mail: reklama@mito-med.pl
2017 © Mito Med